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高血压与心肌梗死预后的相关性研究 

文章来源:QQ:31600328     作者:计算机设计资源网      发布时间:2012-12-8 11:25:19  

目 录

中文摘要………………………………………………………(1)
英文摘要………………………………………………………(2)
高血压与心肌梗死预后的相关性研究………………………(3)
前言……………………………………………………………(3)
资料和方法……………………………………………………(3)
结果……………………………………………………………(5)
讨论……………………………………………………………(10)
小结……………………………………………………………(13)
参考文献………………………………………………………(14)
文献综述
介入治疗在心肌梗死再灌注中的应用研究…………………(17)
参考文献………………………………………………………(21)
中英文对照一览表……………………………………………(24)
致谢……………………………………………………………(26)

 

 

 

高血压与心肌梗死预后的相关性研究

中文摘要

目的:分析高血压对心肌梗死患者预后的影响,探讨高血压病患者心肌梗死后脉压与左心室功能的相关性,阐述脉压对其预后的预测价值。方法:215例初发急性心肌梗死患者,按既往有无高血压病史分为高血压组(HT组)102例和非高血压组(NHT组)113例。对比分析两组的临床资料与冠状动脉病变特征,并随访梗死后12—19个月主要心脏事件的发生率,监测两组不同时期的左心室功能指标。HT组94例存活患者,按脉压(Pulse Pressure, PP)值分成两个亚组:Ⅰ组:PP≥60mmHg(51例),Ⅱ组:PP<60mmHg(43例),比较亚组间主要心脏事件发生率。分析HT组脉压与左心室功能的相关性。结果:① HT组多支病变(双支或三支)发生率高于NHT组(P<0.05),冠脉病变积分高于NHT组(P<0.01)。② 发病四周内,HT组左室舒张末期内径高于NHT组(P<0.01),二尖瓣E波峰值流速/A波峰值流速E/A低于NHT组(P<0.05),心搏出量、短轴缩短率、射血分数两组比较无统计学意义(P>0.05)。③ 随访期,HT组左室舒张末期内径高于NHT组(P<0.01),E/A、心搏出量、射血分数、短轴缩短率均低于NHT组(P<0.05)。④ 严重心绞痛、心律失常及心功能不全发生率HT组均高于NHT组(P<0.01)。再发性非致命性心肌梗死及心源性死亡发生率两组比较无统计学意义(P>0.05)。亚组间比较发现脉压大,心脏事件发生率高。⑤ 脉压及收缩压分别与射血分数及E/A呈负相关。结论:① 有高血压病史的心肌梗死患者冠状动脉病变狭窄程度重、病变范围广;心脏事件发生率高;左心室功能在不同时期均有不同程度的下降,高血压是影响心肌梗死预后的主要因素之一。② 脉压与左心室功能有相关性,脉压增大,射血分数及E/A下降,心脏事件发生率增高,脉压对心肌梗死伴高血压病患者预后有较好的预测价值。

关键词: 高血压 心肌梗死 脉压 预后

 

 

 
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